Рисперидон (Рисполепт, Риссет) вызывает злокачественный нейролептический синдром

По состоянию на 30 июня 2012 года Министерство здравоохранения Канады получило 5 сообщений о случаях рабдомиолиза, ассоциированных с применением рисперидона и не связанных с развитием ЗНС. К счастью летальных исходов в настоящее время пока не отмечено.


Все атипичные нейролептики могут вызвать развитие злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС) и рабдомиолиза, возникающего вторично при ЗНС.

Рисперидон (также известный под торговыми марками Рилептид; Рисдонал; Риспаксол; Риспен; Рисперидон; Рисполепт (Рисполепт Квиклет, Конста); Рисполюкс; Риссет; Сизодон-Сан; Сперидан; Торендо (Торендо Ку-таб))является атипичным нейролептиком и применяется для лечения шизофрении, неадекватного поведения, связанного с тяжелой деменцией, купирования маниакальных эпизодов, связанных с биполярным расстройством.

Рабдомиолиз — патологический синдром, возникающий при массивном поражении поперечнополосатых мышц с появлением в результате этого в крови свободного миоглобина (миоглобинемия). Миоглобин крови фильтруется клубочками почек и появляется в моче (миоглобинурия), что может привести к развитию острой почечной недостаточности. Клинические признаки и симптомы включают мышечную слабость, окрашивание мочи в темно-красный цвет. Как правило, уровень КФК в крови также заметно повышен и может быть использован для оценки интенсивности повреждения мышц.

В инструкциях на препараты атипичных нейролептиков, применяемых в Канаде, включая клозапин, оланзапин, кветиапин,арипипразол и палиперидон, указано на риск развития рабдомиолиза как вне зависимости от ЗНС, так и возникающего вторично при ЗНС. В монографиях к рисперидону и зипразидону отсутствует информация о развитии рабдомиолиза независимо от ЗНС.


Медицинские работники должны знать о риске развития рабдомиолиза, связанном с использованием рисперидона.

Источники информации

* who.int
* Canadian Adverse Reaction Newsletter, Volume 23, Number 1, January 2013