Помогите пожалуйста разобраться с ситуацией

[Bari]

Здравствуйте, меня зовут Максим, мне 29 лет. По характеру я немного мнительный и недоверчивый.

Был сильный стресс на работе, ночью не мог уснуть, один раз вставал от резкого приступа страха с тахикардией, руки тряслись далее выпил 5 таблеток валерьянки и примерно в 4 утра уснул. Про стресс забыл прошло 2 недели. Далее началось внезапно, в пятницу после работы ехал домой и появился страх, просто страх ничего конкретного, когда добрался домой, лег на кровать и почувствовал как будто меня тянет с кровати за окно (живу на 9 этаже), казалось что могу потерять контроль над своим телом, и сделать что-то ужасное, например выпрыгнуть с 9 этажа, далее возникла паническая атака с тахикардией, казалось что схожу с ума, я быстро оделся и вышел на улицу, гулял около часа, домой возвращаться не хотел, боялся что опять "потянет из окна", вернулся домой когда устал ходить и т.к. страх все равно присутствовал решил выпить бутылку вина, через 20 минут я уснул (алкоголем не злоупотребляю).
Далее эти состояния со страхом выпасть из окна начали повторяться каждый день и усиливаться ночью (начал пить по 2 таблетки корвалола), спал ночью очень плохо, днем на работе все было более менее нормально, но иногда даже днем казалось, что могу потерять контроль над собой и сделать что-то ужасное, например если рядом поезд кинуться под поезд, по факту никакого физического воздействия не было - просто сильно казалось, так же во время этих состояний особенно ночью я становился сильно раздражительным, раздражало все, любой вопрос, посторонний звук, я включал телевизор и переключал каналы, пытался отвлечься, найти программу которая бы меня не раздражала и успокаивала, например про животных, но это мало помогало, длились такие состояния примерно 3 недели (пока не приехала теща), засыпал с трудом часа в три ночи, на ночь всегда пил корвалол.
Далее приехала теща, днем все было хорошо, ночью опять пришли страхи, беспричинные, просто сильные невыносимые страхи, даже хотелось забиться в какой-то уголок чтоб никто меня не мог достать, теща сначала дала 1/4 феназепама, не помогло и она перешла на "тяжелую артиллерию" - азалептин 20 мг, азалептин помог. Она давала его три раза в день по 20 мг, состояние было очень сонное, частично страхи ушли я хорошо спал (на тот момент я взял отпуск на 2 недели), но появился страх выйти самому на улицу, если выходил сам - старался выходить недалеко, например в ближайщий магазин, если далеко просил кого-то из родственников со мной пойти, был страх что вновь появится страх. Принимал азалептин 3 недели. Далее я взял отпуск за свой счет на 2 месяца, пошел к местному психиатру, он отменил азалептин и назначил диазепам на ночь, оксазепам 3 р. в д.+фенибут 3 р. в д.+уколы: витамины группы B+витамин С+милдронат+капельницы (5 процедур). После отмены азалептна начались проблемы со сном (для сна назначили клоназепам 10 таблеток на 10 дней, пока его пил сон был). И так прошло три недели все было хорошо кроме сна, я принимал оксазепам с фенибутом, никаких страхов не было, спокойно выходил по делам, но однажды после некоторой стрессовой ситуации днем, вечером снова вернулся сильный страх и тревога, как и раньше появилась сильная раздражительность, помучился минут десять, понял, что сам справиться не смогу и принял диазепам 10 мг подождал 15 минут и все прошло как ничего и не было.

P.S. Несколько лет назад когда катался на колесе обозрения тоже возникали такие страхи будто могу потерять контроль над собой и выпрыгнуть из кабинки, тогда еще держался за пирила)

[Jolene]

Здравствуйте!

Был сильный стресс на работе

Далее эти состояния со страхом выпасть из окна начали повторяться каждый день и усиливаться ночью

днем на работе все было более менее нормально, но иногда даже днем казалось, что могу потерять контроль над собой и сделать что-то ужасное

Стрессовая ситуация на работе разрешилась или просто забили на нее или продолжает повторяться?
Можете рассказать, что это была за ситуация? И свои эмоции и отношение к произошедшему и участникам?

так же во время этих состояний особенно ночью я становился сильно раздражительным, раздражало все, любой вопрос, посторонний звук

Раздражение/агрессия - это эмоция, чтобы защитить себя и продвинуть.
Вам удается в жизни защищать себя/продвигать свое мнение и точку зрения или приходится идти на уступки? (с родными, коллегами, друзьями)

теща сначала дала 1/4 феназепама

Она - врач?

но однажды после некоторой стрессовой ситуации днем, вечером снова вернулся сильный страх

Как вы себя во всех стрессовых ситуациях ведете и чувствуете? В чью пользу разрешаются в вашей жизни конфликты?

У меня были панические атаки, повторялись часто и сильно, сейчас с ними справилась (их почти нет, а даже когда нечто подобное присходит изредка, прекрасно понимаю, что это и успокаиваюсь быстро). Хочу поделиться тем, что помогает мне, общие мысли напишу, может, вам будет полезно.

Если есть панические атаки - значит есть какой-то источник постоянного раздражения и стресса в жизни. И сложности с отстаиванием своих границ, да и с выражением эмоций - чаще они копятся внутри. Есть ощущение, что все "используют". И нет своей территории, где можно было бы побыть в одиночестве, отдохнуть. Особенно много копится злости. И кажется, что так много страха, а часто это бывает и не страх, а злость, которая уже переливается через край.

Мне было важно понимать, что я не умру в момент панической атаки (вбила это себе в голову), не сойду с ума. И что это пройдет. Главное, не углубляться в страх в момент па, не раскручивать его, останавливать поток мыслей. Я отвлекалась. И нашла для себя действенные способы - грела руки под горячей водой, пила чай. Иногда помогает для разрядки энергии сделать какое-то физическое упражнение. Это в процессе приступа.

Но самое важное - убрать источник раздражения или разрешить конфликт, который постоянно есть на фоне (вплоть до ухода из отношений, как было у меня). Учиться отстаивать границы, + осознавать и выражать эмоции. Давать себе поддержку (самостоятельно или с помощью близких или психотерапевта). Да, работа с психотерапевтом помогает. Но самому тоже придется много сделать. Иногда бывают вторичные выгоды такого состояния - возможно организм так привлекает внимание к себе (окружающих или самого себя) и т.п.

Может, вам что-то отзывается в моем рассказе? Есть нечто похожее в жизни у вас?

Расскажите о своей семье, с кем живете (женаты, насколько я поняла). Как жена реагирует на происходящее с вами?

[Марина]

возникла паническая атака

(начал пить по 2 таблетки корвалола

приехала теща

теща сначала дала 1/4 феназепама, не помогло и она перешла на "тяжелую артиллерию" - азалептин 20 мг, азалептин помог.

пошел к местному психиатру

а какие препятствия пойти к ПТ на очную встречу? что сподвигло вас искать "помощи" на психологическом форуме?
И
я не увидела запроса. Что бы вы хотели получить в виде заочной помощи?
Вы описали последствия каких-то ранее происшедших событий. Так как форум с направлением психоанализа, то разумный вопрос про ваше детство, отношения с родителями, отношения со сверстниками

[Bari]

Здравствуйте, Jolene

Стрессовая ситуация не повторяется, я на нее забил, касалось рейтинга на работе (у нас такое практикуется).
Да стараюсь себя защищать иногда отстаивать свою позицию хоть это и затратно эмоционально я довольно вспыльчивый и в то же время обидчивый.

У меня очень плохой сон уже как месяц, почти всю ночь не сплю, бессоница началась после отмены азалептина.
Панических атак сейчас нет (ПА обычно с тахикардией), просто иногда приступы сильного страха, обычно после некоторого стресса.

Жена подала на развод (при том что у нас ребенку 2 месяца), теща убедила жену что у меня шизофрения. Сейчас я дома у родителей. Записался к нескольким врачам психиатрам.

Теща не врач, у нее отец болен шизофренией, поэтому были такие лекарства.

[Марина]

отец болен шизофренией, поэтому были такие лекарства

так где логика жены? если специалист -врач психиатр - отменил вам препарат от шизофрении, то значит никакой шизофрении у вас нет. А есть ли другие доводы и причины подавать на развод?
Какповлиялорождениеребенка
на ваше состояние?

[Decoder]

Мне бросилось в глаза как легко автор принял рекомендации тещи по приему лекарств, не смотря на то что теща убедила всех в его шизофрении. Почему оказано такое доверие человеку, "настроившему против вас вашу жену"?
В целом, мне кажется, стоит понемногу слезать с лекарств, работая со специалистом-психотерапевтом над психологическим состоянием. Иначе сидеть на таблетках и уколах постоянно.

[Bari]

так где логика жены? если специалист -врач психиатр - отменил вам препарат от шизофрении, то значит никакой шизофрении у вас нет. А есть ли другие доводы и причины подавать на развод?
Какповлиялорождениеребенка
на ваше состояние?

У них с мамой своя логика, для меня непонятная, вначале говорили, что болен, потом что симулирую и специально уехал домой типа лечиться...каждый день новые версии, жена очень внушаемая, теща настраивает против меня, чтоб забывала меня, жена трубку не берет...

[Bari]

Мне бросилось в глаза как легко автор принял рекомендации тещи по приему лекарств, не смотря на то что теща убедила всех в его шизофрении. Почему оказано такое доверие человеку, "настроившему против вас вашу жену"?
В целом, мне кажется, стоит понемногу слезать с лекарств, работая со специалистом-психотерапевтом над психологическим состоянием. Иначе сидеть на таблетках и уколах постоянно.

Другого выхода не было, был сильный невыносимый страх. Со всех лекарств давно слез (месяц как), сна нет, сон как-то резко пропал после отмены азалептина. Завтра пойду к другому психиатру.

[Decoder]

Другого выхода не было, был сильный невыносимый страх. Со всех лекарств давно слез (месяц как), сна нет, сон как-то резко пропал после отмены азалептина. Завтра пойду к другому психиатру.

Почему не было? Могли обратиться за спец. психиатрической помощью (в том числе скорой), а не слушать доморощенные советы злой тещи.
Со сном не шутите - не спать опасно для психической здоровья. Как вариант - принять снотворное (но не постоянно это делать).

[Bari]

Почему не было? Могли обратиться за спец. психиатрической помощью (в том числе скорой), а не слушать доморощенные советы злой тещи.
Со сном не шутите - не спать опасно для психической здоровья. Как вариант - принять снотворное (но не постоянно это делать).

Побоялся я в эти службы звонить тем более в спец. психиатрическая помощь.

Так и делаю иногда пью снотворное. Ох уж этот азалептин.

[Decoder]

Побоялся я в эти службы звонить тем более в спец. психиатрическая помощь.

Так и делаю иногда пью снотворное. Ох уж этот азалептин.

Вам больше тещи надо бояться. А служб... Вы же все равно "принимаете", чего их бояться?

[Bari]

Жаль здесь психиатров нет(

[Марина]

Жаль здесь психиатров нет(

здесь мы с вами можем только попробовать поискать откуда "растут ноги" ПА, но при условии вашего желания общаться на эту тему. Общение не заменит необходимую вам медикаментозную помощь, но возможно вскроет причины и страхов и ПА. Кроме психиатра вам психотерапевт очно нужен конечно больше чем общение на форуме, но..если форум самый близкий и скорый вариант поддержки - то давайте общаться.

[Bari]

Мне скоро возвращаться в Москву, какие-то мыли возникают фобические в связи с этим переездом, пока я дома все хорошо, думаю как я там один буду, а вдруг опять эти страхи, хотя до этого нормально жил не тужил 6 лет в Москве, думаю жена не приютит пока теща не уедет, скорее всего остановлюсь у друга, работать надо продолжать, отпуск не вечен. Какие бы книги посоветуете почитать может аутотренинг или что-то в этом духе, чтоб настроиться так сказать на правильную волну?
P.S.: Странно как-то, я часто в командировках по работе, был на сахалине и камчатке и много еще где, везде абсолютно один и все норм, а сейчас такое, откуда оно взялось?

[psy-therapist]

теща сначала дала 1/4 феназепама, не помогло и она перешла на "тяжелую артиллерию" - азалептин 20 мг, азалептин помог. Она давала его три раза в день по 20 мг, состояние было очень сонное

Какая "добрая тёща" - стала "кормить" "дорогого зятя" нейролептиком...

Проблема в том, что у вас - "повышенный уровень внутренней тревожности". И выходит, что вы по каким-то причинам "не можете достаточно эффективно эту внутреннюю тревожность перерабатывать". И она - "выскакивает" в виде тех или иных "феноменов", которые "симптоматически" пытаются "задавливать" таблетками.

Реальный же путь решения проблемы - "копать глубоко", разбираться с вашим внутренним мирообустройством, учиться "перерабатывать психологически" ваши переживания.
И это - речь о работе с психологом-психотерапевтом.

Либо, как вариант - активное участие в жизни психотерапевтического сообщества - здесь, на этом сайте.

Могу ещё порекомендовать вам пройти тест - посмотреть на ваши личностные особенности:

Личностно-типологический опросник - исследование характера

Да, и тёща конечно - "создаёт впечатление человека, который сам по себе может "сводить с ума""...

В вашей ситуации - "много о чём нужно говорить, много с чем нужно разбираться".
И всё это - НЕ(!!!) вопрос "назначения лекарств врачом-психиатром" (или - "впихивание таблеток тёщей, которая лечит от шизофрении своего отца - и заодно "от того же" и вас "решила полечить"").

[Bari]

Здравствуйте, Петр Юрьевич

Спасибо за ответ.

Могу ещё порекомендовать вам пройти тест - посмотреть на ваши личностные особенности:

Личностно-типологический опросник - исследование характера

Результаты по шкалам:
Искренность: 3
Аггравация: 3
Экстраверсия: 3
Спонтанность: 4
Агрессивность: 4
Ригидность: 5
Интроверсия: 8
Сензитивность: 8
Тревожность: 5
Лабильность: 6


Последний месяц очень плохо сплю (2-3 часа), может ли это быть связанно с отменой азалептина (месяц как не принимаю)?

И еще такой вопрос, я писал "почувствовал как будто меня тянет с кровати за окно (живу на 9 этаже), казалось что могу потерять контроль над своим телом" такие состояния повторялись каждый вечер, может ли это быть бредом воздействия, как при шизофрении?

[psy-therapist]

как при шизофрении

Есть заболевание - шизофрения, у которого есть свои диагностические критерии.

И есть - "психические механизмы", на которых функционирует наша психика. Среди защитных механизмов есть так называемые "шизоидные" - но прямого отношения к заболеванию под названием "шизофрения" они не имеют.
В данном случае судя по всему действительно идёт речь о "работе шизоидных механизмов". Но вопрос - "почему же они запустились" - достаточно сложный, с этим нужно разбираться.
(К слову сказать сами по себе эти "психические механизмы" есть у любого человека.)
Точно также и с вопосом про "сон" - нужно более детально "проговаривать", что же на самом деле происходит. "Как не спите", "как не засыпаете", "снится ли что-то" и т.д.

Я бы настоятельно рекомендовал вам искать возможновть выбраться на очный приём к специалисту.
Правда тут вопрос - ориентироваться ли на врача-психиатра или на психолога-психотерапевта. Потому что с врачом-психиатром - "его работа - поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение в соответствии с диагнозом". Но - я не уверен, что в вашей ситуации нужно идти от "постановки вам "диагноза"" - вон тёща вам "диагноз" "поставила"- и "всё стало только хуже".
"Медикаментами" (или по крайней мере "только медикаментами") - вашу проблему не решить.


По результатам теста - у вас "зашкаливающая" интроверсия и такая же чрезвычайно повышенная "сензитивность". И это безусловно "создаёт для вас большие проблемы".

[Bari]

Есть заболевание - шизофрения, у которого есть свои диагностические критерии.

И есть - "психические механизмы", на которых функционирует наша психика. Среди защитных механизмов есть так называемые "шизоидные" - но прямого отношения к заболеванию под названием "шизофрения" они не имеют.
В данном случае судя по всему действительно идёт речь о "работе шизоидных механизмов". Но вопрос - "почему же они запустились" - достаточно сложный, с этим нужно разбираться.
(К слову сказать сами по себе эти "психические механизмы" есть у любого человека.)
Точно также и с вопосом про "сон" - нужно более детально "проговаривать", что же на самом деле происходит. "Как не спите", "как не засыпаете", "снится ли что-то" и т.д.

Я бы настоятельно рекомендовал вам искать возможновть выбраться на очный приём к специалисту.
Правда тут вопрос - ориентироваться ли на врача-психиатра или на психолога-психотерапевта. Потому что с врачом-психиатром - "его работа - поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение в соответствии с диагнозом". Но - я не уверен, что в вашей ситуации нужно идти от "постановки вам "диагноза"" - вон тёща вам "диагноз" "поставила"- и "всё стало только хуже".
"Медикаментами" (или по крайней мере "только медикаментами") - вашу проблему не решить.


По результатам теста - у вас "зашкаливающая" интроверсия и такая же чрезвычайно повышенная "сензитивность". И это безусловно "создаёт для вас большие проблемы".

Уважаемый, Петр Юрьевич спасибо за ответ.

Шизодные механизмы, куда лучше шизофрении, пусть лучше они разок запустились и больше не запускаются.

Я считаю себя общительным человеком, но больше люблю общение со знакомыми людьми. При общении с незнакомыми людьми, а мне часто по работе приходится это делать, меня часто грузят мысли, а что человек обо мне подумает у меня достаточно низкая самооценка и есть некоторая неуверенность в себе. По работе часто мне необходимо объяснять как работает то или иное, какой механизм и т.д., вначале я всегда нервничаю, даже кожа лица багреет, потом минут через 15 я становлюсь более раскованным и волнения почти все уходят. И вот это начальное время когда приходится знакомиться с людьми, общаться и доказывать что я хороший специалист для меня самые волнительные, уже 2 года как работаю и все время вначале волнуюсь.

Засыпаю плохо, ворочаюсь туда сюда и так до утра, нет успокоения. Бывает потом утром час-другой досплю от усталости. Сегодня на ночь принял димедрол и мелатонин, уснул, правда не сразу, так же несколько часов ворочился. В интернете часто натыкаюсь (люди пишут), что клозапин может на долгое время нарушить сон после отмены. Не встречались ли Вы с таким постэффектом?

Обязательно обращусь очно к врачу.

[Decoder]

Обязательно обращусь очно к врачу.

Не написали - к какому именно врачу...
Встречал мнение и людей, которые получили психиатрическое лечение "по полной". С одной стороны, это мнение состоит в том, что способность к обучению и общая "интеллектуальность" сильно снижается у тех кто "сидят на психотропах" до того, что творческая деятельность затруднена. С другой - это возможная "опасность" того, что у вас не получится контролировать самому и даже с помощью психотерапевта. Наверное, в вашем случае стоит осторожно искать середину, в идеале совсем перестав принимать лекарства и только по назначению психиатра, который вызывает доверие.

Есть еще один "народный" (и проверенный на моем опыте) рецепт, который лечит лучше всего. Это пофигизм. Включать его, когда появляются "чертики-страхи", "неуверенность в себе", "странные состояния". Он правда целителен, но нужно учиться его находить, чувствовать, верить в его целительность. Эффект по нахождению этого состояния вы чувствуете сразу.

[Bari]

Был у психиатра, диагноз не поставил, но когда рассказывал, что меня тянуло из окна, он переспрашивал что я чувствовал и т.д. в подробностях и я понял, что он поставил мне диагноз для себя.
Выписал кучу препаратов:
Пароксетин
Мексидол
Депакин
Клоназепам
Рисперидон
День прошел я пока ничего не принимал, почитал побочки рисперидона - акатизия и я сразу препарат для себя отбросил еще почитал форумы, большинство не в восторге, многим лучше кветиапин. И врач выписал сразу 60 таблеток (риспеидона), а вдруг он мне не подойдет, а он не дешевый, вообщем врач мне не понравился, как то он холодно принимал, я его по отзывам нашел, видать отзывы сам писал. Думаю искать другого психиатра.

[Марина]

Выписал кучу препаратов:
Пароксетин
Мексидол
Депакин
Клоназепам
Рисперидон
День прошел я пока ничего не принимал

а вы уже все это купили? лично меня смущает депакин. Про кислоту в его составе никаких хороших отзывов тоже не было. Странно, что остальные четыре препарата с одними и теми же показаниями. Не понимаю зачем. Одно от тревожности,другое - от депрессии..и достаточно... ну это мое немедицинское мнение...но кажется что таблеток перебор... Не везде пишут и не всегда предупреждают что таблетки такой направленности катастрофически "садят" печень. Поэтому нужно одновременно принимать лекарства для поддержания печени. Я вот после подобного лечения получила "печень алкоголика" - предциррозное...кое-как восстановилась...

[Dontcry]

И еще такой вопрос, я писал "почувствовал как будто меня тянет с кровати за окно (живу на 9 этаже), казалось что могу потерять контроль над своим телом" такие состояния повторялись каждый вечер, может ли это быть бредом воздействия, как при шизофрении?

Нет, такое состояние не является симптомом, по которому можно поставить диагноз "шизофрения".

Был у психиатра, диагноз не поставил, но когда рассказывал, что меня тянуло из окна, он переспрашивал что я чувствовал и т.д. в подробностях и я понял, что он поставил мне диагноз для себя.

Если в карте не зафиксирован диагноз, значит психиатр его не поставил. И "для себя" в том числе.

[Dontcry]

Реальный же путь решения проблемы - "копать глубоко", разбираться с вашим внутренним мирообустройством, учиться "перерабатывать психологически" ваши переживания.
И это - речь о работе с психологом-психотерапевтом.

Абсолютно согласна. При психотических эпизодах человек не может уже критически оценить, что у него в голове мысли, а не чья-то рука его толкает с болкона, либо его ведет туда нечто. Если человек понимает, что это мысли, пугающие, с ильные, но мысли, и в состоянии с ними справляться, пусть и испытывая сильный страх (а страх был реакцией именно на мысли, которые казались руководством к реальному действию), то ни о каком психотическом состоянии говорить вообще не приходится. В психозе отличить реальность от вымысла невозможно, на то он и психоз.

[Bari]

Абсолютно согласна. При психотических эпизодах человек не может уже критически оценить, что у него в голове мысли, а не чья-то рука его толкает с болкона, либо его ведет туда нечто. Если человек понимает, что это мысли, пугающие, с ильные, но мысли, и в состоянии с ними справляться, пусть и испытывая сильный страх (а страх был реакцией именно на мысли, которые казались руководством к реальному действию), то ни о каком психотическом состоянии говорить вообще не приходится. В психозе отличить реальность от вымысла невозможно, на то он и психоз.

Благодарю за ответы!

Сейчас принимаю эсциталопрам 10 мг, прикрываюсь алпрозаламом (5 дней пока). Единственная существенная проблема которая осталась от азалептина это жуткая бессонница, которая длится уже 1,5 месяца. Не знаю как бороться.

[psy-therapist]

Думаю искать другого психиатра.

Главное, чтобы вы не зациклились на мысли, что - "вам поможет (только) врач-психиатр".
Может быть вам и нужны лекарства, но решение проблемных ситуаций, которыми вы оказались окружены - в рамках "лечения разговором", работы с психологом-психотерапевтом.